10 اکتبر 2024- دیابت یک مشکل بهداشت جهانی است. کسانی که از این بیماری رنج می برند، انسولین کمی تولید می کنند یا اصلاً انسولین تولید نمی کنند، یا پاسخ غیر موثری به انسولین دارند که باعث می شود سطح قند خون به طور غیر طبیعی بالا برود.

در میان انواع مختلف دیابت، دیابت نوع 1 بیشترین شیوع را در دوران کودکی و نوجوانی دارد. در سال 2019، حدود 1.5 میلیون فرد زیر 20 سال در سراسر جهان به این بیماری مبتلا شدند و از 16300 مرگ منتسب به دیابت در افراد زیر 25 سال، 73.7 درصد ناشی از دیابت نوع 1 بود.

با وجود پیشرفت های اخیر، مدیریت این بیماری همچنان یک چالش برای سیستم های بهداشتی در سراسر جهان است.

یک مشکل بزرگ سلامت دوران کودکی

دیابت نوع 1، یک بیماری خودایمنی مزمن است که در آن سیستم ایمنی به سلول‌های لوزالمعده که انسولین تولید می‌کنند، حمله کرده و آنها را از بین می‌برد. برای جبران کمبود، بیماران باید از طریق تزریق یا پمپ، انسولین دریافت کنند.

علاوه بر این، افراد مبتلا به دیابت باید قند خون خود را کنترل کنند، همچنین مصرف مواد مغذی (به ویژه کربوهیدرات ها)، فعالیت بدنی و سایر عواملی را که می توانند سطح گلوکز خون را تغییر دهند، مدیریت کنند.

مدیریت ضعیف این بیماری باعث افزایش قند خون می شود. با گذشت زمان، این می تواند بر اندام های اصلی بدن از جمله قلب، رگ های خونی، اعصاب، چشم ها و کلیه ها تاثیر بگذارد یا به آنها آسیب برساند.

بنابراین اطلاع از تعداد جوانان مبتلا به این بیماری به منظور شناسایی علل آن و ارائه ی داده هایی به مقامات بهداشتی که به شناسایی موارد جدید در اسرع وقت کمک نماید، بسیار مهم است.

تعداد موارد تقریباً دو برابر شده است

برای ارائه ی این اطلاعات بسیار مورد نیاز، محققان میزان بروز دیابت نوع 1 را در 32 کشور اروپایی از سال 1994 تا 2021 بررسی کردند- به معنی نسبت موارد جدید یک بیماری در یک دوره زمانی نسبت به جمعیتی که احتمالاً از آن رنج می برند. برای انجام این کار، محققان در مجموع 75 مطالعه را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند که 219331 فرد 0 تا 14 ساله را پوشش می داد.

محققان دریافتند که بروز دیابت نوع 1 به طور قابل توجهی افزایش یافته است، به طوری که از 11 مورد در هر 100000 سال- نفر بین سال های 1994 و 2003، به تقریبا 21 مورد در هر 100000 سال-نفر در بین سال های 2013 و 2021، رسیده است.

تفاوت بین کشورها

علاوه بر این، محققان تفاوت های قابل توجهی را در بین مناطق اروپایی شناسایی کردند. در حالی که در اکثر کشورهای اروپایی به ویژه کشورهای اروپای شمالی، مانند فنلاند، سوئد و نروژ، روند صعودی آشکاری مشاهده شد، به نظر می‌رسد که این اعداد در برخی از کشورها از جمله بریتانیا و اسپانیا تثبیت شده است.

بین سال‌های 2013 و 2021، آخرین دوره ی مورد مطالعه، کمترین میزان بروز در رومانی و ترکیه (به ترتیب 11 و 12 مورد در هر 100000 سال- نفر) و بالاترین میزان ابتلا در فنلاند و ایرلند (56 و 33 مورد در هر 100000 سال- نفر) مشاهده شد.

در اسپانیا، این اعداد کمتر افزایش یافته بود. در بازه زمانی 1994 تا 2003، 16 مورد به ازای هر 100000 سال- نفر وجود داشت که بین سال‌های 2013 و 2022 به 17.5 مورد به ازای هر 100000 سال- نفر رسید.

در سراسر اروپا، پسران ارقام کمی بالاتر از دختران را نشان دادند. محققان همچنین مشاهده کردند که میزان بروز با افزایش سن، به ویژه در گروه سنی 10-14 سال افزایش می یابد.

علل این آمار رو به افزایش چیست؟

منشا دیابت نوع 1 هنوز ناشناخته است، اگرچه برخی خطوط تحقیقاتی نشان داده اند که استعداد ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری وجود دارد. محرک های دیگری نیز پیشنهاد شده است، از جمله فرآیندهای خودایمنی، ویروس ها و شیوه زندگی یا عوامل محیطی مانند رژیم غذایی.

محققان همچنین مشاهده کردند که درآمد سرانه بالاتر یا زندگی در یک کشور شمالی‌تر، مانند فنلاند، سوئد یا نروژ، می‌تواند بر بروز دیابت نوع 1 تأثیر بگذارد.

چندین توضیح احتمالی برای این وجود دارد، از جمله این واقعیت که کشورهای شمالی اشعه ماوراء بنفش کمتری دریافت می کنند (یعنی نور خورشید) - چندین مطالعه نشان داده اند که قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش ممکن است از افراد در برابر ابتلا به دیابت محافظت کند، زیرا به نظر می رسد واکنش های ایمنی بدن را کاهش می دهد.

اثر همه گیری

نکته قابل توجه دیگر افزایش جهانی موارد جدید دیابت نوع 1 در کودکان از زمان همه گیری COVID-19 است.این می تواند نتیجه عفونتی باشد که بر ایمنی افراد آسیب پذیر در برابر بیماری تأثیر می گذارد یا به دلیل کاهش ظرفیت سیستم های بهداشتی برای تشخیص زودهنگام مشکل و تحت کنترل نگه داشتن آن است.

در حال حاضر، کار بیشتری در مورد سیاست های بهداشتی مورد نیاز است تا سبک زندگی سالم را ترویج کند، و عوامل خطر محیطی که ریشه مشکلات ایمنی مرتبط با این چالش بزرگ بهداشت عمومی است را کنترل نماید.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-09-childhood-diabetes-cases-risen-sharply.html